醫師勾結假病患 2年A8千萬(MIT麻辣冰淇淋)
:難怪健保會虧損累累
張曉風:報告總統,我可以有兩片肺葉嗎?
更新日期:
2010/05/21 02:04王志宏/高雄報導、呂素麗/高雄報導
國軍高雄總醫院精神科醫師陳博仁,涉嫌與假病患勾結開立診斷證明,兩年來共A保險公司八千多萬元。主嫌楊蕙華送禮給醫師,拉攏醫師開立假診斷證明書,向保險公司申請理賠金。楊女光靠住院就賺七百萬元,她還「呷好逗相報」,牽線廿多名親友加入裝瘋賣傻的行列,有人還賺了八百萬元。
刑事局南部打擊犯罪中心經九個多月蒐證,發現嫌犯楊蕙華(五十八歲、高雄人)、洪朝華(六十歲、高雄人)、黃碧霞(五十六歲、高雄人)等人先後向多家保險公司投保低壽險、高住院醫療的複保險,再假裝患有精神疾病,向陳博仁(四十二歲、高雄人)取得診斷證明。
27嫌落網 有人忘了自己有精神疾病
昨天檢警兵分多路,將楊女及陳醫師等廿七名嫌犯帶回偵訊,警方抓人時,許多人還忘了自己有精神疾病;偵訊後已有人坦承犯案,陳醫師則矢口否認。
檢警發現,楊蕙華十多年前在高雄各大醫院,尋找願配合的醫師,發現國軍高雄總醫院精神科醫師陳博仁好溝通,九十一年底開始利用回診或住院的機會送禮給醫師,建立私人情誼。
裝瘋賣傻 詐領醫療保險及健保給付
楊再利用外甥女吳嘉玲(卅一歲、高雄人)擔任保險經紀人,出資幫經濟不佳的親友廿餘人,投保高額住院醫療險,再由楊陪同,裝瘋賣傻帶往陳博仁的門診看病,取得診斷住院證明書,向保險公司申請理賠金。
檢警調查,楊女沉迷簽賭六合彩,賭博、打麻將、喝酒、玩股票樣樣來,還會與親友討論如何領保險金,哪個醫師比較好講話,及相約到醫院找哪位醫師辦理住院。
至於陳博仁則明知楊女等人具有複保險身分,及詐領保險金意圖,仍收受禮物,涉嫌故意誤診讓嫌犯住院,或幫忙轉診到其他醫院,配合開立不實證明、詐領保險金。
楊女拉親友加入 有人還領到8百萬
病患每次可住院卅到五十天,每天每家保險公司給付三千到五千元,以投保兩家計算,每住一個月可領卅萬元,楊再從中抽取九萬元佣金,其中張月華(五十九歲、高雄人)竟領了八百萬元;不過,也有親友不給佣金,自己花用殆盡。
等住院一段時間,再送禮給醫師,請求開立重大傷病證明書,向中央健保局申請重大傷病卡,並向社會處申請身心障礙手冊及中低收入戶證明,領取每月三千到四千元救助金。
精神科醫師陳博仁 涉開立假診斷書
陳博仁則安排住院或門診一次,可處一、二個月藥方,詐領健保給付,陳抽取績效獎金;從九十五年至今,陳由醫院向健保局申請門診及住院給付一千多萬元。全案依詐欺、偽造文書罪移送高雄地檢署偵辦。
國軍高雄總醫院精神科主治醫師陳博仁被控涉嫌開立不實住院證明,協助病患詐領保險金案,醫院副院長薛肇文表示,院方立場絕不袒護,盡量協助司法調查,如果陳醫師真有涉案將嚴懲,如果沒有則應還他清白。
國軍高雄總醫院多數醫師具有軍職,但陳博仁並非軍人,高雄醫學院畢業,曾在醫院實習,後來經醫院外聘回來,於九十年到精神科服務至今。
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